ခွေးတွင် အရှေ့ဘက် cruciate ligament ပေါက်ပြဲခြင်း နှင့် anterior cruciate ligament ထိခိုက်ဒဏ်ရာ - ကုသနည်း

ခန္ဓာဗေဒအရ၊ ခွေးများတွင် အရှေ့ဘက် cruciate ligament (ACL) ကိုက်ဖြတ်ခြင်းသည် ဒူး၏ရှေ့လက်ဝါးကပ်တိုင်အရွတ်သည် ၎င်း၏ကြံ့ခိုင်မှုပျောက်ဆုံးသွားသည့် လူသားဒဏ်ရာနှင့် ဆင်တူသည်။ အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များတွင် ဤအခြေအနေကို cranial cruciate ligament (CCL) tear သို့မဟုတ် cruciate ligament disease ဟုခေါ်သည် ဟု American College of Veterinary Surgeons မှရှင်းပြသည်။ 

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများစွာရှိသော်လည်း Tibial-Plateau-Leveling Osteotomy (TPLO) သည် ဤအခြေအနေကိုကုသရန်အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။.

ခွေးများနှင့် လူသားများတွင် Cruciate Ligament စုတ်ပြဲခြင်း- ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

လူသားများတွင် ACL မျက်ရည်များသည် အများအားဖြင့် စိတ်ဒဏ်ရာနှင့် ဆက်စပ်နေသော်လည်း ခွေးများတွင် အရွတ်များ အားနည်းသွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါသည်။ 

အရွတ်များ ယိုယွင်းလာသည်နှင့်အမျှ နောက်ဆုံးတွင် ပေါက်ပြဲခြင်း၊ အဆစ်များ မတည်ငြိမ်ခြင်း နှင့် ဝန်ကို အောင်မြင်စွာ ပံ့ပိုးနိုင်ခြင်း မရှိခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် အသေးစား ပျက်စီးမှုများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

နောက်ဆက်တွဲ ပေါက်ပြဲမှုတစ်ခုစီတိုင်းတွင် အဆစ်များ ပိုပို၍ ရောင်လာသည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည် နောက်ဆုံးတွင် အရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။

ခွေးများတွင် cruciate အရွတ်စုတ်ပြဲခြင်း၏လက္ခဏာများ

ခွေးများတွင် KCL ပေါက်ပြဲမှု ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်သည်ဟု ထင်ရသော်လည်း အများစုတွင် အရွတ်သည် လပေါင်းများစွာကြာလာသည်နှင့်အမျှ အားနည်းသွားတတ်သည်။ ခြေထောက်နှင့်ပတ်သက်လာလျှင် ခွေးပိုင်ရှင်များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၄၈ နာရီမှ ၇၂ နာရီအထိ ကြာရှည်သော နာတာရှည် အကြောပြတ်ခြင်းကို သတိပြုမိကြသည်။ နှိမ့်ချခြင်းသည် ပြင်းထန် သို့မဟုတ် အလယ်အလတ်ရှိနိုင်သည်။

အောက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများသည် ခွေးတွင် KKS ပေါက်ပြဲခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်-

• ထိခိုက်နေသောခြေလက်များတွင် ပေါင်ကြွက်သားများ အလယ်အလတ် သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ အားနည်းခြင်း၊
• ထိခိုက်မိသောဒူး၏အရိုးအစိတ်အပိုင်းများထူလာ;
• ထိခိုက်မိသောဒူး၏ရွေ့လျားမှုအကွာအဝေးလျော့နည်း;
• ခြေလက်၏အောက်ပိုင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ထောင့်တစ်ခုတွင် တည်ရှိသော ထိုင်နေရာ၌ မညီမျှခြင်း ဖြစ်သည်။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ အချို့သည် သိမ်မွေ့သည် သို့မဟုတ် လုံးဝမပေါ်နိုင်ပါ။ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုသည် ပေါက်ပြဲနေသော CCL ၏ သာမန်လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။ ခွေးသည် ဒူးကို လှုပ်ရှားရန် အဆင်မပြေသော်လည်း နာကျင်ခြင်းထက် မတည်ငြိမ်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

ခွေးတစ်ကောင်ချင်းစီသည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ CCL ပေါက်ပြဲခြင်း ရှိ၊ မရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် မဖြစ်နိုင်သော်လည်း အချို့သော အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များသည် အခြားသူများထက် ဤပြဿနာကို ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အများစုကတော့ ဒီရောဂါဗေဒကို သက်လတ်ပိုင်းခွေးတွေမှာ ပိုကြီးတဲ့မျိုးစိတ်တွေကနေ တွေ့ရတယ်။ 

Acta Veterinaria Brno ဂျာနယ်တွင်ထုတ်ဝေသည့်လေ့လာမှုတစ်ခုအရ CCL ကွဲထွက်နိုင်ခြေပိုများသောမျိုးစိတ်များတွင် Labradors၊ Rottweilers၊ American Cocker Spaniels၊ Chow Chows၊ German Shorthair Pointers၊ American Staffordshire Terriers နှင့် Brazilian Mastiffs များပါဝင်သည်။ အချို့သောလေ့လာမှုများက ဤသည်မျိုးစပ်လေးခြေထောက်သူငယ်ချင်းများတွင် ပို၍အဖြစ်များနိုင်သည့် အခြေအနေအနည်းငယ်ထဲမှတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း သက်သေပြသည်။

သင်းကွပ်ထားသော သို့မဟုတ် သင်းကွပ်ထားသော ခွေးများသည် ACL ပေါက်ပြဲနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ ထို့အပြင်၊ ခွေးမများသည် များသောအားဖြင့် ဤရောဂါအတွက် ပိုဖြစ်လေ့ရှိသည်။ အဝလွန်ခြင်းသည်လည်း အန္တရာယ်ဖြစ်စေသော အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ခွေးများတွင် cruciate ligament ပေါက်ပြဲခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်း။

တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်များသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုရလဒ်များ၊ အဆစ်များကို ခြယ်လှယ်ခြင်းနှင့် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းများ၏ ရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ ပေါက်ပြဲနေသော KKL ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ ဖြစ်ရပ်အများစုတွင် ခွေးအား စစ်ဆေးမှုနှင့် ဓာတ်မှန်ရိုက်ရန်အတွက် စိတ်ငြိမ်ဆေးထားရန် လိုအပ်ပါသည်။

TPLO ခွဲစိတ်မှုသည် KKL ပေါက်ပြဲနေသော အိမ်မွေးတိရိစ္ဆာန်များအတွက် အသုံးအများဆုံး အကြံပြုထားသော လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သော်လည်း၊ အပါအဝင် အခြားသော ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ရွေးချယ်စရာများ ရှိသေးသည်။

• Stride implants တွင် Simitri Stable;
• tibial tuberosity တိုးတက်မှု - TTA၊ Tibial Tuberosity တိုးတက်မှု;
• CORA – CBLO၊ CORA အခြေခံ ရိုးကျရိုးကျခြင်း အဆင့်ကို အခြေခံ၍ အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်း

သို့သော် ခွေးများစွာသည် မည်သည့်အခါမျှ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်မည်မဟုတ်ပါ။ Journal of Bone and Joint Surgery တွင် ထုတ်ဝေသည့် သုတေသနပြုချက်အရ ခွဲစိတ်ရန် အချိန်ဆွဲရန်ပင် မကြာမကြာ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ရှေးရိုးဆန်သော ချဉ်းကပ်မှုများကို ယခု ပို၍ အနီးကပ် လေ့လာနေပါသည်။ ၎င်းတို့တွင်-

• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
• တင်းကျပ်သောအနားယူ;
• ရောင်ရမ်းဆန့်ကျင်ဆေးဝါးများ;
• အာဟာရဖြည့်တင်းမှုများ၊
• အရိုးအဆစ်ကျန်းမာရေးနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်အတွက် သင့်လျော်မျှတသော အာဟာရဓာတ်များ
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး။

ခွေးတစ်ကောင်တွင် KKL ပေါက်ပြဲနေကြောင်း တွေ့ရှိပါက၊ တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာသည် အခြေအနေကို ပြုပြင်ရန် အစီအစဥ်တစ်ခု ရေးဆွဲကာ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ကြောင်းကိုလည်း ဆုံးဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။

TPLO စစ်ဆင်ရေးတွင် ခွေး၊

TPLO တွင် ဒူးကို တည်ငြိမ်စေရန် implant ကို အသုံးပြုခြင်း ပါဝင်သည်။ tibia တွင် ခွဲစိတ်ပြီး ဒူးပေါ်တွင် သက်ရောက်နေသော သဘာဝအတိုင်း ထောင့်ကို ပြောင်းလဲရန် အနည်းငယ် လှည့်သည်။ ထို့နောက် ယန္တရားတစ်ခုလုံးကို တည်ငြိမ်စေရန်အတွက် အထူးပန်းကန်ပြားကို ဒူး၏အပြင်ဘက်သို့ သက်ရောက်စေသည်။

ခွဲစိတ်မှုအားလုံးကဲ့သို့ TPLO ကို ခွဲစိတ်မှုတိုင်းတွင် ကျွမ်းကျင်သော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှ လုပ်ဆောင်ပါက အကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်း နားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့၊ လက်မှတ်ရဆရာဝန်ကိုရှာဖို့လိုပါတယ်။

TPLO ခွဲစိတ်မှုမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းသည် အံ့အားသင့်ဖွယ် မြန်ဆန်နိုင်သည်။ အချို့သောခွေးများသည် ခွဲစိတ်ထားသောခြေသည်းဆီသို့ ချက်ချင်းနီးပါး အလေးချိန်ကို လွှဲပြောင်းပေးနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ခြေလေးချောင်းရှိသောမည်သည့်လူနာသည် physiotherapy သင်တန်းမှအကျိုးခံစားခွင့်ရှိသည်။ 

အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်အများစုသည် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးသောက်ရန် လိုအပ်ပြီး အားလုံးသည် ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်သည့် အကာအကွယ်ကော်လာကဲ့သို့ ဒဏ်ရာကို ကာကွယ်ရန် ကိရိယာကို ဝတ်ဆင်သင့်သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ခွေး၏လှုပ်ရှားမှုအဆင့်ကို တင်းကြပ်စွာကန့်သတ်ရန် လိုအပ်သည်။ အတွင်းပိုင်းယန္တရားပျက်ကွက်သည့် အစားထိုးထည့်သွင်းခြင်းကို ငြင်းပယ်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်မှုညံ့ဖျင်းသောတက်ကြွသောလူနာများတွင် မကြာခဏတွေ့ရသည်။ 

ထို့အပြင်၊ ကွာဟမှု၏ မူလဇစ်မြစ်ကို နားလည်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ခွေးတစ်ကောင်သည် အဝလွန်နေပါက၊ ၎င်းသည် အဆစ်များပေါ်တွင် ဖိစီးမှုပိုဖြစ်စေသောကြောင့် တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာသည် CCL ၏နောက်ထပ်ပေါက်ပြဲခြင်းကိုရှောင်ရှားရန် ခွေးအား ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန် အကြံပြုနိုင်ပေလိမ့်မည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်တွင် ခွေးကိုယ်အလေးချိန်ကျစေရန်အတွက် ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကို သေချာနားထောင်ရန် လိုအပ်သည်။ အဆစ်အားကောင်းစေရန် ကာယကုထုံးကိုလည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။.

ခွေးများတွင် အရှေ့ဘက်တွင် အရွတ်စုတ်ပြဲနေသော ခွေးများကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်း။

cruciate ligament ရောဂါရှိသော ခွေးများအားလုံးသည် နောက်ဆုံးတွင် အရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါ ဖြစ်လာနိုင်ကြောင်း နားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ အချို့အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များသည် ရေရှည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့် တစ်သက်တာဆေးဝါးများ လိုအပ်နိုင်သော်လည်း မကြာခဏဆိုသလို သင့်လျော်သောအာဟာရသည် အခြေအနေကို ထိန်းချုပ်ရန် လုံလောက်ပါသည်။

အရည်အသွေးပြည့်ဝသော အစားအသောက်သည် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာသည် သင့်ခွေးအား ဖက်တီးအက်ဆစ်၊ ဂလူးကိုစမင်း သို့မဟုတ် chondroitin ကဲ့သို့သော အာဟာရဖြည့်စွက်စာများ ပေးဆောင်ရန် အကြံပြုနိုင်သည်။ အဆစ်ပြဿနာရှိသော ခွေးများ၏ ကျန်းမာရေးကို အထောက်အကူဖြစ်စေရန် ၎င်းတို့ကို အရည်အသွေးမြင့် အစားအစာများတွင် မကြာခဏ ထည့်သွင်းထားသည်။