ဂီနီဝက်များတွင် ကူးစက်မှု
ကြွက်

ဂီနီဝက်များတွင် ကူးစက်မှု

ကူးစက်ရောဂါများသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အဏုဇီဝပိုးမွှားများ (ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ ဘက်တီးရီးယားများ၊ မှိုများ၊ စသည်) ဖြင့် ကူးစက်ခြင်းဖြစ်သောကြောင့် ကူးစက်ရောဂါအားလုံးကို ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုနှင့် မှိုပိုးကူးစက်မှုဟူ၍ ခွဲခြားနိုင်သည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၏ လက္ခဏာများသည် မကြာခဏဆင်တူကြပြီး တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာကသာ (ထို့နောက် အမြဲတမ်းမဟုတ်ပေ)၊ ၎င်းသည် ဘက်တီးရီးယား သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ခြင်းဖြစ်သည်ဟု ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ကူးစက်ရောဂါများ၏ ပြင်ပ (လက်တွေ့) လက္ခဏာ အမျိုးမျိုးမှာ အလွန်ကြီးမားသည်။ ထို့အပြင် တူညီသော လက္ခဏာများသည် မတူညီသော ရောဂါများ နှင့်အတူ လိုက်ပါနိုင်သည်။ ကိစ္စတစ်ခုစီတွင် လုပ်ဆောင်ချက်များကို တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်မှ ဆုံးဖြတ်ရပါမည်။

အောက်ပါတို့ကို သတိထားသင့်သည်။ ကူးစက်ရောဂါများ၏လက္ခဏာများ:

  • နှာခေါင်းမှ အညစ်အကြေးများ (ရိုးရှင်းသောနည်းဖြင့် နှာရည်ယိုခြင်း)၊
  • မျက်လုံးနှင့် မျက်ခွံများ ယားယံခြင်း၊
  • ဖွာလန်ကြဲသိုးမွှေး၊
  • ဝမ်းလျှော,
  • ကိုယ်အလေးချိန်,
  • သွက်ချာပါဒ၊
  • အသက်ရှုကျပ်ခြင်း၊
  • တက်ခြင်း
  • ပါးချိတ်၏ အပြုအမူတွင် သိသာထင်ရှားသော ပြောင်းလဲမှုများ။ 

ကိစ္စအများစုတွင်၊ တိရစ္ဆာန်ကိုကယ်တင်ရန်အတွက်၊ တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာ၏ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်ပါသည်။

ကူးစက်ရောဂါများသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အဏုဇီဝပိုးမွှားများ (ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ ဘက်တီးရီးယားများ၊ မှိုများ၊ စသည်) ဖြင့် ကူးစက်ခြင်းဖြစ်သောကြောင့် ကူးစက်ရောဂါအားလုံးကို ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုနှင့် မှိုပိုးကူးစက်မှုဟူ၍ ခွဲခြားနိုင်သည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၏ လက္ခဏာများသည် မကြာခဏဆင်တူကြပြီး တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာကသာ (ထို့နောက် အမြဲတမ်းမဟုတ်ပေ)၊ ၎င်းသည် ဘက်တီးရီးယား သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ခြင်းဖြစ်သည်ဟု ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ကူးစက်ရောဂါများ၏ ပြင်ပ (လက်တွေ့) လက္ခဏာ အမျိုးမျိုးမှာ အလွန်ကြီးမားသည်။ ထို့အပြင် တူညီသော လက္ခဏာများသည် မတူညီသော ရောဂါများ နှင့်အတူ လိုက်ပါနိုင်သည်။ ကိစ္စတစ်ခုစီတွင် လုပ်ဆောင်ချက်များကို တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်မှ ဆုံးဖြတ်ရပါမည်။

အောက်ပါတို့ကို သတိထားသင့်သည်။ ကူးစက်ရောဂါများ၏လက္ခဏာများ:

  • နှာခေါင်းမှ အညစ်အကြေးများ (ရိုးရှင်းသောနည်းဖြင့် နှာရည်ယိုခြင်း)၊
  • မျက်လုံးနှင့် မျက်ခွံများ ယားယံခြင်း၊
  • ဖွာလန်ကြဲသိုးမွှေး၊
  • ဝမ်းလျှော,
  • ကိုယ်အလေးချိန်,
  • သွက်ချာပါဒ၊
  • အသက်ရှုကျပ်ခြင်း၊
  • တက်ခြင်း
  • ပါးချိတ်၏ အပြုအမူတွင် သိသာထင်ရှားသော ပြောင်းလဲမှုများ။ 

ကိစ္စအများစုတွင်၊ တိရစ္ဆာန်ကိုကယ်တင်ရန်အတွက်၊ တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာ၏ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်ပါသည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ကူးစက်မှု

ဂီနီဝက်များတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု

ဂီနီဝက်တွေရနိုင်တဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါတွေ အများကြီးရှိတယ်၊ ဒါက သာမန်မဟုတ်ပေမယ့် အန္တရာယ်များပါတယ်။

၎င်းတို့အနက် အဆိုးဆုံးမှာ ဂီနီဝက်၏ လေငန်းရောဂါနှင့် ဂီနီဝက်များ၏ ကာလနာများဖြစ်သည်။

ဤရောဂါများ၏ အဓိက လက္ခဏာများမှာ အောက်ပိုင်း အဖျားများ မလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်း၊ တက်ခြင်းနှင့် လေငန်းခြင်း တို့ဖြစ်သည်။ ကုသခြင်းကို ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများ (Anandin, Fosprenil) ဖြင့် ဆောင်ရွက်သည်။

ကွဲအက်ခြင်း၊ အမွေးအမှင်များထွက်ခြင်း၊ နှာရည်ယိုခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ဝမ်းသွားခြင်း နှင့် အမူအကျင့်များ သိသာထင်ရှားစွာ ပြောင်းလဲခြင်းစသည့် လက္ခဏာများသည် သင့်အား သေချာပေါက် သတိပေးသင့်သည့် ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါ၏ လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ 

ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါတစ်ခုခုရှိနေချိန်မှာ လုပ်ဆောင်ရမယ့် အခြေခံနိယာမကတော့ ရောဂါပိုးရှိတဲ့ တိရစ္ဆာန်ကို ကျန်တာနဲ့ ချက်ချင်း သီးခြားခွဲထားဖို့ပါပဲ။ ရောဂါပိုး ပြန့်ပွားမှု အန္တရာယ် ကြီးမားသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ဂီနီဝက်တွေရနိုင်တဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါတွေ အများကြီးရှိတယ်၊ ဒါက သာမန်မဟုတ်ပေမယ့် အန္တရာယ်များပါတယ်။

၎င်းတို့အနက် အဆိုးဆုံးမှာ ဂီနီဝက်၏ လေငန်းရောဂါနှင့် ဂီနီဝက်များ၏ ကာလနာများဖြစ်သည်။

ဤရောဂါများ၏ အဓိက လက္ခဏာများမှာ အောက်ပိုင်း အဖျားများ မလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်း၊ တက်ခြင်းနှင့် လေငန်းခြင်း တို့ဖြစ်သည်။ ကုသခြင်းကို ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများ (Anandin, Fosprenil) ဖြင့် ဆောင်ရွက်သည်။

ကွဲအက်ခြင်း၊ အမွေးအမှင်များထွက်ခြင်း၊ နှာရည်ယိုခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ဝမ်းသွားခြင်း နှင့် အမူအကျင့်များ သိသာထင်ရှားစွာ ပြောင်းလဲခြင်းစသည့် လက္ခဏာများသည် သင့်အား သေချာပေါက် သတိပေးသင့်သည့် ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါ၏ လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ 

ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါတစ်ခုခုရှိနေချိန်မှာ လုပ်ဆောင်ရမယ့် အခြေခံနိယာမကတော့ ရောဂါပိုးရှိတဲ့ တိရစ္ဆာန်ကို ကျန်တာနဲ့ ချက်ချင်း သီးခြားခွဲထားဖို့ပါပဲ။ ရောဂါပိုး ပြန့်ပွားမှု အန္တရာယ် ကြီးမားသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း။

ဂီနီဝက်များကို ခြိမ်းခြောက်နိုင်သော ဘက်တီးရီးယားပိုး အနည်းငယ်ရှိသည်။ အဖြစ်အများဆုံးကို ဆင်ခြင်ပါ။

ဂီနီဝက်များကို ခြိမ်းခြောက်နိုင်သော ဘက်တီးရီးယားပိုး အနည်းငယ်ရှိသည်။ အဖြစ်အများဆုံးကို ဆင်ခြင်ပါ။

Pseudotuberculosis

ဘက်တီးရီးယားကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ ဂီနီဝက်တွေရဲ့ အဖြစ်အများဆုံးရောဂါကတော့ Pseudotuberculosis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ရောဂါပိုးသည် အစားအစာမှတဆင့် ဖြစ်ပွားသည်။ နာမည်ရှိသော်လည်း ဤရောဂါသည် တီဘီရောဂါနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ ဤနေရာတွင် ထင်ရှားသောအချက်မှာ ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသောအခါတွင် တီဘီရောဂါနှင့်အတူ ပေါ်လာသော အလုံးများနှင့် ဆင်တူသော အတွင်းအင်္ဂါများအတွင်း သီးသန့်အဖုများ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း ဖြစ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ:

  • ဝမ်းမမှန်ခြင်း။
  • ဝမ်းသည် သွေးခဲခြင်း၊
  • မျက်စိ
  • ညံ့ဖျင်းသောအစာစားချင်စိတ်
  • ပြင်းထန်သော ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုများသည် တက်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။

မစင်၏ ချို့ယွင်းချက်ကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်လာသည်။

ဤရောဂါသည် အလွန်ကူးစက်တတ်ပြီး ရက်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း သားပေါက်တစ်ခုလုံးကို သေစေနိုင်သောကြောင့် ဖျားနေသောတိရစ္ဆာန်ကို သီးခြားခွဲထားရပါမည်။ 

သင့်တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်ထံ ဆက်သွယ်ရန် သေချာပါစေ။ အချိန်မီကုသခြင်းဖြင့်၊ ပဋိဇီဝဆေးများ (Tetracycline) နှင့် sulfonamides အများအပြားဖြင့် ကုသပြီးနောက် ပိုမိုကောင်းမွန်လာတတ်သည်။

ဘက်တီးရီးယားကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ ဂီနီဝက်တွေရဲ့ အဖြစ်အများဆုံးရောဂါကတော့ Pseudotuberculosis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ရောဂါပိုးသည် အစားအစာမှတဆင့် ဖြစ်ပွားသည်။ နာမည်ရှိသော်လည်း ဤရောဂါသည် တီဘီရောဂါနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ ဤနေရာတွင် ထင်ရှားသောအချက်မှာ ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသောအခါတွင် တီဘီရောဂါနှင့်အတူ ပေါ်လာသော အလုံးများနှင့် ဆင်တူသော အတွင်းအင်္ဂါများအတွင်း သီးသန့်အဖုများ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း ဖြစ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ:

  • ဝမ်းမမှန်ခြင်း။
  • ဝမ်းသည် သွေးခဲခြင်း၊
  • မျက်စိ
  • ညံ့ဖျင်းသောအစာစားချင်စိတ်
  • ပြင်းထန်သော ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုများသည် တက်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။

မစင်၏ ချို့ယွင်းချက်ကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်လာသည်။

ဤရောဂါသည် အလွန်ကူးစက်တတ်ပြီး ရက်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း သားပေါက်တစ်ခုလုံးကို သေစေနိုင်သောကြောင့် ဖျားနေသောတိရစ္ဆာန်ကို သီးခြားခွဲထားရပါမည်။ 

သင့်တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်ထံ ဆက်သွယ်ရန် သေချာပါစေ။ အချိန်မီကုသခြင်းဖြင့်၊ ပဋိဇီဝဆေးများ (Tetracycline) နှင့် sulfonamides အများအပြားဖြင့် ကုသပြီးနောက် ပိုမိုကောင်းမွန်လာတတ်သည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ကူးစက်မှု

Paratyphoid

Paratyphoid သည် Amiranella Salmonella ၏ သေးငယ်သော ဇီဝသက်ရှိများ ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အူလမ်းကြောင်း ရောဂါပိုးများ အုပ်စုဖြစ်သည်။

ရောဂါပိုးသည် အစားအစာနှင့် ရေမှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပွားတတ်သည်။

Paratyphoid သည် ပြင်းထန်ပြီး နာတာရှည် ပုံစံဖြင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ပြင်းထန်သော ကပ်ပါးကောင်ရောဂါလက္ခဏာများ-

  • ထုံထိုင်းခြင်း၊ ဂရုမစိုက်ခြင်း၊ တိရစ္ဆာန်၏ မလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်း၊
  • အစာကျွေးရန်ငြင်းဆန်
  • ဝမ်းမမှန်ခြင်း (စိမ်းပြာရောင် ဝမ်းသွားခြင်း၊ အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း)

ဂီနီဝက်များတွင် paratyphoid ၏နာတာရှည်ပုံစံလက္ခဏာများ

  • အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး
  • disheveled သိုးမွှေး
  • ထုံထိုင်းခြင်း၊ ဂရုဏာသက်ခြင်း၊ မလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်း
  • 4-6 ရက်တွေမှာ ဝမ်းမမှန်တာ ပေါ်လာတယ်။

ကုသရေး ရည်ရွယ်ချက်အတွက်၊ တိရိစ္ဆာန်ဆရာမှ ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း Antityphoid bacteriophage နှင့် ပဋိဇီဝဆေးများ (များသောအားဖြင့် tetracycline စီးရီးများ) ကို ပေးသည်။

Paratyphoid သည် Amiranella Salmonella ၏ သေးငယ်သော ဇီဝသက်ရှိများ ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အူလမ်းကြောင်း ရောဂါပိုးများ အုပ်စုဖြစ်သည်။

ရောဂါပိုးသည် အစားအစာနှင့် ရေမှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပွားတတ်သည်။

Paratyphoid သည် ပြင်းထန်ပြီး နာတာရှည် ပုံစံဖြင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဂီနီဝက်များတွင် ပြင်းထန်သော ကပ်ပါးကောင်ရောဂါလက္ခဏာများ-

  • ထုံထိုင်းခြင်း၊ ဂရုမစိုက်ခြင်း၊ တိရစ္ဆာန်၏ မလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်း၊
  • အစာကျွေးရန်ငြင်းဆန်
  • ဝမ်းမမှန်ခြင်း (စိမ်းပြာရောင် ဝမ်းသွားခြင်း၊ အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း)

ဂီနီဝက်များတွင် paratyphoid ၏နာတာရှည်ပုံစံလက္ခဏာများ

  • အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး
  • disheveled သိုးမွှေး
  • ထုံထိုင်းခြင်း၊ ဂရုဏာသက်ခြင်း၊ မလှုပ်ရှားနိုင်ခြင်း
  • 4-6 ရက်တွေမှာ ဝမ်းမမှန်တာ ပေါ်လာတယ်။

ကုသရေး ရည်ရွယ်ချက်အတွက်၊ တိရိစ္ဆာန်ဆရာမှ ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း Antityphoid bacteriophage နှင့် ပဋိဇီဝဆေးများ (များသောအားဖြင့် tetracycline စီးရီးများ) ကို ပေးသည်။

pasteurellosis ရောဂါ

Pasteurellosis သည် Pasteurella multocida ဘက်တီးရီးယားကြောင့် ဖြစ်ပွားသော ပြင်းထန်သော ကူးစက်ရောဂါဖြစ်သည်။ ပြင်ပပတ်ဝန်းကျင်တွင်၊ ဤသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများသည် မတည်မငြိမ်ဖြစ်ပြီး ၎င်းကို ပိုးသတ်ဆေးများဖြင့် လျင်မြန်စွာဖျက်ဆီးနိုင်သည်။

သီးခြားထင်ရှားသော pasteurellosis ၏လက္ခဏာ နှာရည်ယိုခြင်း။ အစပိုင်းတွင် နှာခေါင်းတဝိုက်ရှိ အမွှေးများကိုသာ စိုစွတ်စေပြီးနောက် နှာချေခြင်း၊ တိရစ္ဆာန်သည် နှာခေါင်းကို ရှေ့ယက်ဖြင့် ပွတ်သပ်ပေးသည်။ နှာခေါင်းပေါက်မှ အကျိအချွဲများပေါ်လာပြီး purulent outflow ဖြစ်သည်။ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း

ရောဂါသည် လပေါင်းများစွာကြာနိုင်ပြီး သက်သာသွားကာ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်း အသီးသီးမှာ အနာပုံစံ ပြဿနာတွေ ရှိတယ်။

ဤရောဂါ၏ အကြောင်းရင်းခံသည် သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသောအခါတွင် အဖျားကြီးခြင်း၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ ဝမ်းမမှန်ခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ တက်ခြင်းတို့နှင့်အတူ သွေးဆိပ်သင့်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ရောဂါအတွက် တိကျသော ကုသမှုမရှိပါ။ ရောဂါသံသယရှိပါက တိရစ္ဆာန်များကို ရောဂါလက္ခဏာပြကာ ကုသပေးကာ ပဋိဇီဝဆေးများ (Tylozin သို့မဟုတ် Farmazin၊ biseptol ဆိုင်းငံ့ထားသောရေထဲသို့ ထည့်သည်) နှင့် sulfanilamide ပြင်ဆင်မှုများ (တစ်နေ့လျှင် 1 တက်ဘလက်) - တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာ၏ သတ်မှတ်ချက်အရ။

Pasteurellosis သည် Pasteurella multocida ဘက်တီးရီးယားကြောင့် ဖြစ်ပွားသော ပြင်းထန်သော ကူးစက်ရောဂါဖြစ်သည်။ ပြင်ပပတ်ဝန်းကျင်တွင်၊ ဤသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများသည် မတည်မငြိမ်ဖြစ်ပြီး ၎င်းကို ပိုးသတ်ဆေးများဖြင့် လျင်မြန်စွာဖျက်ဆီးနိုင်သည်။

သီးခြားထင်ရှားသော pasteurellosis ၏လက္ခဏာ နှာရည်ယိုခြင်း။ အစပိုင်းတွင် နှာခေါင်းတဝိုက်ရှိ အမွှေးများကိုသာ စိုစွတ်စေပြီးနောက် နှာချေခြင်း၊ တိရစ္ဆာန်သည် နှာခေါင်းကို ရှေ့ယက်ဖြင့် ပွတ်သပ်ပေးသည်။ နှာခေါင်းပေါက်မှ အကျိအချွဲများပေါ်လာပြီး purulent outflow ဖြစ်သည်။ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း

ရောဂါသည် လပေါင်းများစွာကြာနိုင်ပြီး သက်သာသွားကာ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်း အသီးသီးမှာ အနာပုံစံ ပြဿနာတွေ ရှိတယ်။

ဤရောဂါ၏ အကြောင်းရင်းခံသည် သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသောအခါတွင် အဖျားကြီးခြင်း၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ ဝမ်းမမှန်ခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ တက်ခြင်းတို့နှင့်အတူ သွေးဆိပ်သင့်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ရောဂါအတွက် တိကျသော ကုသမှုမရှိပါ။ ရောဂါသံသယရှိပါက တိရစ္ဆာန်များကို ရောဂါလက္ခဏာပြကာ ကုသပေးကာ ပဋိဇီဝဆေးများ (Tylozin သို့မဟုတ် Farmazin၊ biseptol ဆိုင်းငံ့ထားသောရေထဲသို့ ထည့်သည်) နှင့် sulfanilamide ပြင်ဆင်မှုများ (တစ်နေ့လျှင် 1 တက်ဘလက်) - တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာ၏ သတ်မှတ်ချက်အရ။

သင်၏ဝက်များကျန်းမာပါစေ။ ဘယ်တော့မှ မဖျားမနာကြပါစေနဲ့။

သင်၏ဝက်များကျန်းမာပါစေ။ ဘယ်တော့မှ မဖျားမနာကြပါစေနဲ့။

တစ်ဦးစာပြန်ရန် Leave