ပါးစပ်ရောဂါများ (necrotic stomatitis, herpes, herpesvirosis)

ရောဂါလက္ခဏာများ- အသက်ရှုရခက်ခြင်း၊ အစာမစားရန် ငြင်းဆန်ခြင်း၊ ထုံထိုင်းခြင်း၊ ပါးစပ်ထဲတွင် အဝါရောင်အစက်များ လိပ်: ပိုသေးငယ်တဲ့မြေ ကုသ: တိရိစ္ဆာန်ဆရာဝန်မှာ ဆိုးဆိုးရွားရွား ပျောက်ကင်းသွားတယ်။ လူကိုမကူးစက်စေဘဲ အခြားလိပ်များကို ကူးစက်နိုင်သည် ။ ကုသမှု နှောင့်နှေးခြင်းသည် လိပ်၏ လျင်မြန်စွာ သေဆုံးခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။

Necrotic stomatitis

အကြောင်းပြချက်များ: လိပ်များတွင် ဤရောဂါသည် အလွန်အဖြစ်များသည်မဟုတ်၊ အလွန်ရှားပါးသည် – သီးခြားရောဂါတစ်ခုအနေဖြင့်။ နောက်ဆုံးအခြေအနေတွင်၊ အကြောင်းရင်းသည် နာတာရှည် hypovitaminosis A နှင့် osteomalacia တို့နှင့် ဆက်စပ်နေသည့် အမြဲလိုလို malocclusion ဖြစ်သည်။ သို့သော် လိပ်များ၏ ခံတွင်းအပေါက်၏ သီးခြားဖွဲ့စည်းပုံကြောင့် ရောဂါပိုးသည် ထိုနေရာတွင် အမြစ်တွယ်မှု ညံ့ဖျင်းသည်။ malocclusion ဖြင့်၊ ခံတွင်းရှိ epithelium သည် ခြောက်သွေ့ပြီး လိပ်၏ လျှာ သို့မဟုတ် မေးရိုးအောက်ဘက်သို့ မရောက်ရှိနိုင်သော ဧရိယာအတွင်း အစာအကြွင်းအကျန်များ အဆက်မပြတ်ရှိနေခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အရေပြားရောဂါဖြစ်လာနိုင်သည်။ သို့ရာတွင် ကောင်းစွာကျွေးသောလိပ်သည် အပူချိန် ၂၈-၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင် သိမ်းဆည်းထားသော်လည်း ၎င်းတွင် malocclusion ရှိနေလျှင်ပင် ပါးစပ်ရောင်ခြင်း ဘယ်တော့မှ မဖြစ်ပေါ်နိုင်ပေ။ ဩဂုတ်မှစက်တင်ဘာလအတွင်း ဝယ်ထားသောလိပ်များကဲ့သို့ အပူချိန်နိမ့်သော (ဆောင်းရာသီ၊ သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၊ ထိတွေ့မှုလွန်ကဲခြင်း) တွင် ၂ပတ်မှ ၄ပတ်အထိ ပါးစပ်နာရောဂါကို တွေ့ရတတ်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ: အလွန်အကျွံ တံတွေးထွက်ခြင်း၊ ခံတွင်းအတွင်း ဖောက်ထွင်းမြင်ရသော ချွဲအနည်းငယ်၊ ပါးစပ်၏ အကျိအချွဲအမြှေးပါးများ နီရဲခြင်း သို့မဟုတ် cyanotic edema (အဖြူရောင် သို့မဟုတ် အဝါရောင်ရုပ်ရှင်များ ဖြစ်နိုင်သည်)၊ ကျယ်နေသော တန်ဆာများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သည်၊ လိပ်က အနံ့ဆိုးထွက်သည်။ ပါးစပ်။ ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်, သွေးသွန်ခြင်းသို့မဟုတ်ယေဘုယျအပျော့စား hyperemia ၏ပါးစပ်လိုင်၏ချွဲအမြှေးပါးပေါ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ခံတွင်းအတွင်း - desquamated epithelial ဆဲလ်များပါ ၀ င်သောပွင့်လင်းချွဲအနည်းငယ်။ အနာဂတ်တွင်၊ ဆုံဆို့နာ ရောင်ရမ်းမှုသည် အထူးသဖြင့် လျှာ၏ epithelium နှင့် အတွင်းသွား gingival မျက်နှာပြင်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး အရိုးပွခြင်း၊ ဆဲလ်များပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့် ပိုးသတ်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပါးစပ်ထဲမှာ အဖုအပေါက်လေးတွေ ပါ၀င်ပြီး ပါးစပ်အချွဲနဲ့ တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ကပ်နေတာမျိုး ဒါမှမဟုတ် ဖယ်လိုက်တဲ့အခါ ပါးစပ်ထဲမှာ ယားယံမှုရဲ့ foci ပွင့်လာပါတယ်။ အဆိုပါရောဂါတွင် herpesvirus၊ mycoplasmal နှင့် mycobacterial etiology လည်းရှိနိုင်သည်။

အထူးဂရုပြုရန်: အဆိုပါ site ပေါ်တွင်ကုသမှု regimens ရှိနိုင်ပါသည်။ ခေတ်ကုန်သော! လိပ်တစ်ကောင်တွင် ရောဂါများစွာကို တစ်ပြိုင်နက်တည်းရှိနိုင်ပြီး ရောဂါများစွာကို တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာမှ စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်းမရှိဘဲ ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲသောကြောင့် မိမိကိုယ်ကို ကုသခြင်းမစတင်မီ ယုံကြည်ရသော သားမွေးတိရစ္ဆာန်အထူးကုတိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဖိုရမ်ရှိ ကျွန်ုပ်တို့၏တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်နှင့် ဆက်သွယ်ပါ။

ကုသမှု: အပျော့စားပုံစံများနှင့် ရောဂါ၏ ကနဦးအဆင့်တွင်၊ ဖျားနာသောတိရိစ္ဆာန်များကို တင်းကြပ်စွာ သီးခြားခွဲထားရန်နှင့် နေ့အပူချိန် 32 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်နှင့် ညအပူချိန် 26-28 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိ လိုအပ်ပါသည်။ မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာထံ ဆက်သွယ်ရန် လိုအပ်ပြီး၊ ပဋိဇီဝဆေးများ ညွှန်းပေးကာ ပါးစပ်အတွင်းမှ နီရဲနေသော အရာများကို ဖယ်ရှားကာ စီမံဆောင်ရွက်ပေးရန် လိုအပ်ပါသည်။

Herpesvirus necrotizing stomatitis (herpesvirus pneumonia) လိပ်များ၊ herpesvirosis၊လိပ်များတွင် Herpesvirosis သည် Herpesviridae မျိုးရိုး (herpesviruses) မှ DNA ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အခြေအနေတွင်၊ လိပ်ကိုရယူပြီး ၃-၄ ပတ်အတွင်း သို့မဟုတ် ဆောင်းရာသီအပြီးတွင် လက်တွေ့လက္ခဏာများပေါ်လာသည်။ ရောဂါ၏ အစောဆုံး လက္ခဏာမှာ တံတွေးထွက်ခြင်းဖြစ်ပြီး စည်းကမ်းအရ ရောဂါ၏ ဤအဆင့်တွင် ဆုံဆို့နာနှင့် အခြားလက္ခဏာများ မရှိတော့ပါ။ ရောဂါသည် 3-4 ရက်အတွင်းဖြစ်ပွားပြီးလိပ်၏အမျိုးအစားနှင့်အသက်ပေါ်မူတည်၍ တိရစ္ဆာန်၏ 2-20% သေဆုံးခြင်းဖြင့်အဆုံးသတ်သည်။

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ရုရှားတွင် ဆေးခန်းအဆင့်မြင့်သည့် အဆင့်မမီမီ လိပ်များတွင် herpesvirosis ကို စစ်ဆေးရန် မဖြစ်နိုင်ပေ။ ဥရောပနှင့် မြောက်အမေရိက၏ ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင် တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်များသည် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများ ( neutralization တုံ့ပြန်မှု၊ ELISA ) နှင့် PCR ရောဂါရှာဖွေမှုများကို ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက် အသုံးပြုကြသည်။

ရောဂါသည် အလွန်ကူးစက်တတ်ပါသည်။ Quarantine လိုအပ်ပါသည်။ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ရေယုန်များကို အမြင်အာရုံဖြင့် သီးခြားခွဲထုတ်ရန် ခက်ခဲသော်လည်း ပါးစပ်အချွဲများ အရောင်ဖျော့သော သို့မဟုတ် အဝါရောင်ရှိသော တိရစ္ဆာန်များကို အစားထိုးကုသခြင်းသည် ပိုကောင်းပါသည်။

ကုသမှု: တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာမှ ကုသမှုခံယူရန် အကြံပြုထားသည်။ ကုသရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။ ဦးစွာ ရောဂါလက္ခဏာမှန်ကြောင်း သေချာအောင် လုပ်ရန်လိုသည်။ အကယ်၍ လိပ်သည် သင်နှင့်အတူ အချိန်အကြာကြီးနေထိုင်ပြီး အိမ်တွင် လိပ်အသစ်မပေါ်ပါက၊ ၎င်းမှာ သာမန်အဆုတ်ရောင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ချေများသည်။

herpesvirosis နှင့် လိပ်များကို ကုသခြင်းအတွက် အခြေခံသည် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေး acyclovir 80 mg/kg ဖြစ်ပြီး အစာအိမ်ထဲသို့ 1-10 ရက်ကြာ တစ်ကြိမ် အစာအိမ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီး acyclovir ခရင်မ်ကို အကျိအချွဲအမြှေးပါးများတွင် လိမ်းရန် ညွှန်ကြားထားသည်။ ပါးစပ်ပေါက်။ တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာများသည် ဆင့်ပွားကူးစက်မှုကို တိုက်ဖျက်ရန် ပဋိဇီဝဆေးများ - baytril 14%, ceftazidime, amikacin စသည်တို့။ ပိုးသတ်ဆေးများ - 2,5% chlorhexidine၊ dioxidine စသည်

herpesvirosis ၏ကုသမှုတွင် အလွန်အရေးကြီးသောအချက်မှာ ဂလူးကို့စ်အကြောသွင်းခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြားအောက်၌ polyionic ဖြေရှင်းချက်များအား မိတ်ဆက်ခြင်း၊ ဗီတာမင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (catosal, beplex, eleovit) နှင့် လိပ်၏အစာအိမ်ထဲသို့ စူးစမ်းလေ့လာခြင်းနှင့်အတူ အာဟာရအရောအနှောများပါဝင်သည်။ အချို့သော တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာများက အစာမျိုပြွန်ခွဲစိတ်မှု (ပြင်ပ အစာမျိုပြွန်ဂရင်ဂျီအတု ဖန်တီးခြင်း) ကို တွန်းအားပေးတိုက်ကျွေးရန် အကြံပြုထားသည်။

1. ပဋိဇီဝဆေး Baytril 2,5% 0,4 ml / ကီလိုဂရမ် တစ်နေ့ခြား 7-10 ကြိမ်၊ ပခုံး၌ အကြောသွင်းပါ။ သို့မဟုတ် Amikacin 10 mg/kg၊ တစ်ရက်ခြား၊ စုစုပေါင်း ၅ ကြိမ်၊ အထက်လက်မောင်း သို့မဟုတ် Ceftazidime။
2. Ringer-Locke solution 15 ml/kg ၊ 1 ml/kg ၏ 5% ascorbic acid ကို ပေါင်းထည့်ပါ။ ပေါင်အရေပြားအောက်ကို တစ်ရက်ခြား ၆ ကြိမ် ထိုးတယ်။
3. 14-18G gauge ဆေးထိုးအပ်၏ထိပ်ဖျားကိုဖြတ်ပါ။ Oftan-Idu / Anandin / Tsiprolet / Tsiprovet eye drops ဖြင့် တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် ဤအပ်ဖြင့် နှာခေါင်းကို ဆေးကြောပြီး ဆေးထိုးပါ။ ထို့နောက် လိပ်ပါးစပ်ကိုဖွင့်ပြီး လျှာ၏အမြစ်မှ နီရဲနေသော အထပ်များအားလုံးကို ဂရုတစိုက်ဆေးကြောပါ။
4. နံနက်ခင်းတွင် Septefril (ယူကရိန်းတွင်ရောင်းသည်) သို့မဟုတ် Decamethoxin သို့မဟုတ် Lyzobact ဆေးပြား၏ 1/10 ကို လျှာပေါ်တွင် ဖိ၍ လောင်းချပါ။
5. ညဦးပိုင်းတွင် Zovirax ခရင်မ် (Acyclovir) အနည်းငယ်ကို လျှာပေါ်တွင် လိမ်းပေးပါ။ နှာခေါင်းများကို ဆေးကြောခြင်းနှင့် အကျိအချွဲအမြှေးပါးများကို ကုသခြင်း ၂ ပတ်ကြာ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ပါ။
6. 100 mg ဆေးပြား acyclovir (ပုံမှန်တက်ဘလက် = 200 mg၊ ဆိုလိုသည်မှာ 1/2 တက်ဘလက်) ကို ကြိတ်ချေပြီး ကစီဓာတ်ရည်ကို ကျိုချက်ပါ (ဖန်ခွက်တစ်ခုလျှင် ကစီဓာတ် လက်ဖက်ရည်ဇွန်း 12 ဇွန်းကို ရေအေးတစ်ခွက်တွင် ရောမွှေပြီး ဖြည်းဖြည်းချင်း ပွက်ပွက်ဆူအောင် အေးသွားပါ)၊ ဤဂျယ်လီ၏ 2 ml ကို ဆေးထိုးဆေးဖြင့် တိုင်းတာပြီး ပုလင်းထဲသို့ လောင်းထည့်ပါ။ ပြီးလျှင် ထောင်းထားသော တက်ဘလက်ကို ကောင်းစွာ လောင်းထည့်ပါ။ ဤအရောအနှောကို အစာပြွန်ထဲသို့ နက်ရှိုင်းစွာ ထိုးသွင်းပါ၊ 0,2 ml / 100 g၊ နေ့စဉ်၊ 5 ရက်။ ပြီးရင် အသုတ်အသစ်တစ်ခုလုပ်၊ ဖြစ်သွားပြီ။ အထွေထွေသင်တန်းသည် 10-14 ရက်ဖြစ်သည်။
7. Catosal သို့မဟုတ် B-complex 1 ml/kg ကို ပေါင်တွင် ၁ ရက်တစ်ကြိမ် IM ထိုးပါ။
8. လိပ်ကို နေ့စဉ် (ဆေးမထိုးမီ) ရေနွေးနွေး (၃၂ ဒီဂရီ) တွင် မိနစ် ၃၀-၄၀ ကြာ ရေချိုးပေးပါ။ နှာခေါင်းပေါက်များကို ဆေးကြောခြင်းအပြင် အသက်ရှုကြပ်လာသည့်အခါ လိပ်ပါးစပ်ကို သန့်ရှင်းပေးပါ။

ကုသမှုအတွက် သင်ဝယ်ယူရန်လိုအပ်သည်-

1. Ringer-Locke ဖြေရှင်းချက် | 1 ပုလင်း | တိရစ္ဆာန်ဆေးဆိုင် Or Ringer's or Hartmann's solution | 1 ပုလင်း | လူ့ဆေးဆိုင် + ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက် |1 ထုပ်| လူ့ဆေးဆိုင် 2. Ascorbic acid | 1 ဗူး ampoules | လူ့ဆေးဆိုင် 3. Fortum သို့မဟုတ် ၎င်း၏ analogues | 1 ပုလင်း | လူ့ဆေးဆိုင် 4. Baytril 2,5% | 1 ပုလင်း | တိရစ္ဆာန်ဆေးဆိုင် သို့မဟုတ် amikacin | 0.5g | လူ့ဆေးဆိုင် + ထိုးဆေး | ၁ထုပ်| လူ့ဆေးဆိုင် 1. Oftan-Idu သို့မဟုတ် Tsiprolet သို့မဟုတ် 5% Chlorhexidine, Dioxidine | 0,05 ပုလင်း | လူ့ဆေးဆိုင် သို့မဟုတ် Tsiprovet၊ Anandin | တိရိစ္ဆာန်ဆေးဆိုင် 1. Septefril (ယူကရိန်း) သို့မဟုတ် Decamethoxine ကိုအခြေခံသည့် အခြားဆေးပြား | ဆေးပြား 6 ဗူး | လူ့ဆေးဆိုင် (Decasan၊ Oftadec၊ Aurisan၊ Decamethoxin၊ Conjunctin၊ Septefril) သို့မဟုတ် Lyzobact 1. Zovirax သို့မဟုတ် Acyclovir | ခရင်မ် ၁ ဗူး | လူ့ဆေးဆိုင် 7. Aciclovir | ဆေးပြား 1 ဗူး | လူ့ဆေးဆိုင် 8. Catosal သို့မဟုတ် B-complex | 1 ပုလင်း | တိရစ္ဆာန်ဆေးဆိုင် 9. ဓာတ် | ကုန်စုံဆိုင် 1. Syringes 10 ml, 11 ml, 1 ml | လူ့ဆေးဆိုင်

နေမကောင်းဖြစ်ဖူးသော လိပ်များသည် ၎င်းတို့၏ ဘဝတစ်လျှောက်လုံး ငုပ်လျှိုးနေသော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများ ရှိနေနိုင်သည်။ လှုံ့ဆော်မှုအပိုင်းများ (ဆောင်းရာသီ၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၊ ပေါင်းစပ်ရောဂါများစသည်) ကာလအတွင်း ဗိုင်းရပ်စ်သည် activated ဖြစ်လာနိုင်ပြီး acyclovir နှင့် etiotropic ကုထုံးကို တုံ့ပြန်ရန်ခက်ခဲသော ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။