ကြောင်များတွင် အဆုတ်ရောင်ခြင်း- လက္ခဏာများနှင့် အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသနည်းများ၊ ရောဂါကာကွယ်ခြင်း

ကြောင်များသည် အလွန်မာကျောပြီး မာကျောသော တိရစ္ဆာန်များဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ သက်ရှိသတ္တဝါအားလုံးကဲ့သို့ပင်၊ ဤအိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်သည်လည်းဖျားနာသည်။ ကံမကောင်း အကြောင်းမလှစွာနဲ့ပဲ တိရိစ္ဆာန်တွေမှာ ဖြစ်တဲ့ ရောဂါတွေကလည်း ခက်ခဲပါတယ်။ အစာမရှိ၊ လေမရှိသကဲ့သို့၊ မည်သူမျှ အသက်ရှင်ရန် မသင်ယူသေးပါ။ ဒါကြောင့် ကြောင်တစ်ကောင်ဟာ အောက်ဆီဂျင် ငတ်မွတ်ပြီး တစ်နည်းအားဖြင့် အဆုတ်ရောင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်တယ်။ တိရိစ္ဆာန်သည် အသက်ရှူကျပ်လာသည်နှင့် ဤနေရာတွင် ကိုယ်တိုင်ဆေးသောက်ခြင်းသည် အကူအညီဖြစ်မည်မဟုတ်ပါ- ဆရာဝန်နှင့် အမြန်တိုင်ပင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါသည် မည်သည့်သက်ရှိအတွက်မဆို အန္တရာယ်ရှိသည်- လူတစ်ဦးအတွက်၊ တိရစ္ဆာန်အတွက်ဖြစ်သည်။ အရေးကြီးဆုံးက အချိန်မီ ဆေးဝါးအကူအညီပေးဖို့ပါပဲ။ ရောဂါ၏အနှစ်သာရကို အနည်းဆုံးအနည်းငယ်နားလည်ရန်၊ အဆုတ်ရောင်ခြင်းဆိုသည်မှာ ဘာလဲ နားလည်ရန်လိုသည်။

အဆုတ်ရောင်ခြင်းကဘာလဲ။

Pulmonary edema သည် သွေးပြန်ကြောဖိအားလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် lymph စီးဆင်းမှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ အဆုတ်အရည်၏ပါဝင်မှုသည် စံနှုန်းထက်ကျော်လွန်ပြီး ဓာတ်ငွေ့လဲလှယ်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။

ဤရောဂါသည် အသက်ရှူမဝခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းစသည့် လက္ခဏာများဖြင့် လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည်။

၎င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းပုံအရ၊ အဆုတ်ကို "စပျစ်သီး" တစ်လုံးစီသည် သွေးကြောများဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး လေနှင့်ပြည့်နေသည့် စပျစ်သီးအစည်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။

ဤ "စပျစ်သီး" ကို alveoli ဟုခေါ်သည်။ ကြောင်သည် လေကို ရှူသွင်းသောအခါ alveoli သည် အောက်ဆီဂျင်နှင့် ပြည့်နေသည်။ ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ သွေးဆဲလ်များမှတဆင့်။ ရှူထုတ်နေစဉ်အတွင်း alveoli သည် ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ကို ထုတ်လွှတ်သည်။

ကြောင်များတွင် alveoli သည် အရည်များဖြည့်သောအခါတွင် အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်သည်။ အရည်သည် လေကို ရွှေ့ပြောင်းစေသည်။ အဆုတ်၏ပုံမှန်ထောက်ပံ့မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ အောက်ဆီဂျင် ထို့ကြောင့် အောက်ဆီဂျင် ငတ်မွတ်မှု ဖြစ်ပေါ်သည်။

လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ မလုံလောက်ဘဲ စုဆောင်းထားသော ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်လည်း မထွက်နိုင်ပါ။

ကြောင်များတွင် အဆုတ်ရောင်ခြင်း၏ သီးခြားလက္ခဏာများ

ကျွန်တော်တို့ရဲ့ အိမ်မွေးတိရိစ္ဆာန်လေးတွေ ကျန်းမာဖို့အတွက် သူ့ကျန်းမာရေးကို စောင့်ကြည့်ရပါမယ်။ ရောဂါ၏အနည်းငယ်သောလက္ခဏာများတွင်သင်ကြုံတွေ့ရမည့်ပြဿနာကိုရှာဖွေရန်နှင့်လိုအပ်ပါကတိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာထံချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

ကြောင်သည် မေ့ဆေးဖြင့် မကြာသေးမီက ခွဲစိတ်မှုခံယူခဲ့လျှင် အထူးသတိထားသင့်သည်။ ကျန်းမာသောတိရစ္ဆာန်သည် မေ့ဆေးပေးရာတွင် ပြဿနာမရှိနိုင်ပါ။ ဒါပေမယ့် ကြောင်မှာ နှလုံးနဲ့ပတ်သက်တဲ့ ပြဿနာရှိနေရင် ဒီအခြေအနေမှာ မေ့ဆေးပေးခြင်းက အဆုတ်ရောင်ခြင်းရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို တွန်းအားပေးနိုင်ပါတယ်။ ချက်ချင်းတောင် မပေါ်နိုင်ပေမယ့် edema ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။ ခွဲစိတ်ပြီး နောက်နှစ်ပတ်အကြာတွင်

မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မျှ ထိတ်လန့်နေစရာ မလိုပါ။ ဖောရောင်သည်ဟု သံသယရှိပါက အနည်းဆုံး လက္ခဏာ နှစ်ခုကို ဖော်ထုတ်သင့်သည်။

ကြောင်များတွင် အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများမှာ-

• ကြောင်သည် ထုံထိုင်းလာပြီး တက်ကြွမှု အားနည်းလာကာ သူမ၏ ဆော့ကစားမှုကို ဖြစ်စေသည့် အရာများကို တုံ့ပြန်မှု ရပ်တန့်သွားသည်။ ဤအခြေအနေသည် အောက်ဆီဂျင်မရှိခြင်းနှင့် တိုက်ရိုက်သက်ဆိုင်သည်။ မည်သည့်လှုပ်ရှားမှုမဆို အသက်ရှုကြပ်ခြင်းသို့ ဦးတည်စေသည်၊
• "ကြောင်သည် ခွေးကဲ့သို့ အသက်ရှုသည်" ဟု မိုက်သောအသုံးအနှုန်းဟု ထင်ရသည်။ အမှန်မှာ၊ ဤသည်မှာ ကြောင်များအတွက် ပုံမှန်မဟုတ်သောကြောင့် ပါးစပ်ဖွင့်၍ အသက်ရှုခြင်းသည် ကြောက်စရာကောင်းသောအချက်ဖြစ်သည်။ အချိန်အတော်ကြာ တက်ကြွတဲ့ဂိမ်းတွေကစားပြီးနောက် ကြောင်တစ်ကောင်က ပါးစပ်ဖွင့်ပြီး ထိုင်တာကို သင်မြင်ဖူးပါသလား။ ဒါက မကြာခဏဖြစ်တတ်ပေမယ့် တစ်မိနစ်ကနေ နှစ်မိနစ်အထိ ကြာတတ်ပါတယ်။ ကြောင်နေမကောင်းသောအခါတွင် ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်တတ်သည်- ၎င်းသည် ပါးစပ်မှအသက်ရှူခြင်း၊ လျှာထုတ်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊
• ကြောင်အသက်ရှူတာ တစ်နည်းနည်းနဲ့ မှားနေမှန်း ချက်ချင်းသိနိုင်တဲ့အတွက် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းဟာ အဆုတ်ရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ကြောင်များတွင် ရင်ဘတ်နှင့်ဗိုက်ဖြင့် ပုံမှန်အသက်ရှူခြင်းသည် ရင်ဘတ်-ဝမ်းဗိုက် အသက်ရှူခြင်း ဟုခေါ်သည်။ နာမကျန်းဖြစ်နေစဉ်အတွင်းတိရစ္ဆာန်သည်၎င်း၏ဝမ်းနှင့်အတူအသက်ရှူ;
• လေးလံခြင်းနှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော အသက်ရှူခြင်းသည် ရှူရှိုက်ခြင်းနှင့်အတူ ပါသွားပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အအေးမိခြင်းနှင့်အတူ pharynx သို့မဟုတ် trachea တွင် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်များအတွင်း အသက်ရှူကြပ်ခြင်းသည်လည်း ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ကြောင်တွင် အဆုတ်ရောင်ခြင်းမျိုးတွင်၊ လည်ချောင်းနာခြင်းသည် အူကြောင်ကြောင် သို့မဟုတ် အူကြောင်ကြောင်နှင့် တူသည်။ နှာခေါင်းမှ အရည်များလည်း ထွက်နိုင်သည်။
• အဆုတ်ဖောရောင်စဉ်တွင် ချောင်းဆိုးခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဟုတ်ပါတယ် ချောင်းဆိုးခြင်းသည် ညွှန်ပြချက်မဟုတ်ပါ။ ဤရောဂါအမျိုးအစားနှင့် ပေါ်ပေါက်လာပါက၊ ယင်းသည် ရှုံ့ချခြင်းသက်သက်သာ ဖြစ်ပေသည်။ ကြောင်သည် အသက်ရှုရခက်ပြီး အဆုတ်အတွင်းရှိ အရည်များကို ဖယ်ရှားရန် ကြိုးစားနေသည်။ ချောင်းဆိုးခြင်းသည် သလိပ်အမြောက်အမြားနှင့် သွေးများပင် ပါသွားနိုင်သည်။
• ရောဂါ၏ အထင်ရှားဆုံး လက္ခဏာမှာ cyanosis ဖြစ်သည်။ Cyanosis သည် အကျိအချွဲအမြှေးပါး၏ အပြာရင့်ရောင်ဖြစ်သည်။ ဤတွင်၊ ဖျားနေသောကြောင်တွင် အောက်ဆီဂျင်မရှိခြင်းကြောင့် အကျိအချွဲနှင့် လျှာသည် ပြာနေပါသည်။

အဆုတ်ရောင်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများ

ကြောင်တွေမှာ ဒီရောဂါဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းအရင်း သုံးခုရှိပါတယ်။

1. နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် လျင်မြန်သော သွေးကြောသွင်းခြင်းများတွင် သွေးကြောမျှင်များအတွင်း ဖိအားများလာပါသည်။ သွေးကြောမျှင်များ နံရံများ ကျိုးသွားပြီး သွေး၏ အရည် အစိတ်အပိုင်းသည် အဆုတ်ထဲသို့ စီးဝင်သည်။
2. အချို့သောရောဂါများ၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သွေးကြောမျှင်များအတွင်းရှိပရိုတင်းပမာဏနှင့်၎င်းတို့၏ရေကိုထိန်းသိမ်းနိုင်စွမ်းအပေါ်မူတည်သည့် oncotic ဖိအားလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်းတွင်ပျော်ဝင်သောဒြပ်စင်များပါရှိသောရေသည် တစ်ရှူးများနှင့် သွေးများတွင် အညီအမျှဖြန့်ဝေပါသည်။ oncotic ဖိအားလျော့နည်းပါက၊ အရည်ကို အိုးအတွင်း၌ မထိန်းနိုင်တော့ပါ။ သွေးကြောမျှင်များ (capillaries) များထွက်ကာ အဆုတ်၏ အယ်လ်ဗီလီထဲသို့ ဝင်ကာ ဖောရောင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။
3. အဆုတ်အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် သွေးကြောများ သွေးခဲခြင်းတို့သည် ဆံချည်မျှင်မျှင်များ၏ ပရိုတင်းကို ချိုးဖျက်နိုင်ပြီး အရည်များ ထွက်လာမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် capillaries နှင့် alveoli အမြှေးပါးများ၏ permeability တိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အထက်ဖော်ပြပါအချက်များအပြင်၊ ကြောင်တွင် အဆုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အရာများကို မီးမောင်းထိုးပြနိုင်သည်-

• ကြောင်သည် လွတ်နေသောလျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးကို တစ်နေရာရာသို့ ထိမိ၍ လျှပ်စစ်ရှော့ခ်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။
• ကြောင်လေးတွေက နွေးထွေးမှုကို ချစ်ပေမယ့်၊ အပူဒဏ်ခံရနိုင်ခြေရှိပါတယ်။ (ပူပြင်းသောရာသီဥတုတွင်၊ အပိတ်ကား၊ အပူရှိန်မရှိသောအခန်းတွင်)
• ဥပမာအားဖြင့်၊ ကြီးမားသောအမြင့်မှပြုတ်ကျပြီး ကြောင်သည် ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်း (ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း) ဖြစ်ခဲ့ပါက၊
• ဂိမ်းများတွင် ကြောင်သည် မြွေကို မတော်တဆ ထိမိ၍ အကိုက်ခံရနိုင်သောကြောင့် ပိုင်ရှင်များသည် တိရစ္ဆာန်ကို ၎င်းတို့နှင့်အတူ ဒက်ချာသို့ ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်။

အကြောင်းရင်းများနှင့် အကြောင်းရင်းများအားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့် ရေဖျဉ်းအမျိုးအစားများ- cardiogenic နှင့် non-cardiogenic တို့ကို ပိုင်းခြားရန် လိုအပ်ပါသည်။

ပထမအချက်မှာ နှလုံးရောဂါရှိနေခြင်း၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။

ဒုတိယသည် သွေးကြောမျှင်များ စိမ့်ဝင်နိုင်မှု တိုးလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည်။ ခွေးတွေမှာထက် ကြောင်တွေမှာ အဖြစ်နည်းပါတယ်။ ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ အဆိပ်သင့်ခြင်း၊ anaphylactic shock နှင့် ဆက်စပ်သည်။ များသောအားဖြင့် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းထဲသို့ အရာဝတ္ထုတစ်ခုခုကို သွင်းမိခြင်းကြောင့် ဖြစ်တတ်သည်။

အဆုတ်ရောင်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်း။

တိရစ္ဆာန်ဆေးဆရာသည် အဆုတ်အတွင်း ဆူညံသံများကို နားထောင်ခြင်းနှင့် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုကို ပြုလုပ်သည်။

ကြောင်၏ရင်ဘတ်ကို နားထောင်ခြင်း (auscultation) သည် အဆုတ်အတွင်း အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ cardiogenic edema ရှိသော နှလုံးညည်းညူသံကို ကြားရနိုင်သည်။

ပုံမှ ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အတွက် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းအား တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကန့်လန့်ကာ မတူညီသော ပရိုဂရမ်နှစ်ခုဖြင့် ရိုက်ပါသည်။ ပုံပေါ်တွင် အဆုတ်တစ်ရှူးသည် မှုန်ဝါးကာ အရိပ်ပေးထားသည်။

တခါတရံတွင် ကြောင်သည် အလွန်ညံ့ဖျင်းပါက သွေးစစ်ခြင်း ပြုလုပ်ပါသည်။ တိရစ္ဆာန်ကို တည်ငြိမ်သော အခြေအနေသို့ ယူဆောင်ပြီးနောက် ဓာတ်မှန်ရိုက်ယူသည်။

ကြောင်တစ်ကောင်၏ကုသမှုကို ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုပြီးသောအခါ၊ ငြိမ်သက်သောပတ်ဝန်းကျင်တစ်ခု ဖန်တီးခြင်းဖြင့် စတင်သည်။

ကြောင်များတွင် Pulmonary edema သည် ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ တိရစ္ဆာန်သည် အနားယူရန် လိုအပ်သည်။ အတင်းကျွေးလို့မရဘူး သောက်ရန် ပေး၏။ ဖျားနေတဲ့ တိရစ္ဆာန်တစ်ကောင်က သူ့ကို ဘယ်သူမှ မနှောင့်ယှက်မယ့် ဆိတ်ငြိမ်ရာနေရာကို ရှာနေတယ်။

ကြောင်ကို ဆရာဝန်ဆီ ခေါ်သွားပြီးနောက် ပြင်းထန်မှုကို စစ်ဆေးသည်။

ပထမဦးစွာ၊ ကုသမှုတွင် Diuretics ကိုအသုံးပြုသည်။

ဖျားနေသောတိရစ္ဆာန်သည် အောက်ဆီဂျင်မျက်နှာဖုံးမှ အောက်ဆီဂျင်ကို ရှူရန် သို့မဟုတ် အောက်ဆီဂျင်ခန်းထဲတွင် ထည့်ထားသည်။ အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် ဖြစ်နိုင်သော ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် လေဝင်လေထွက်နှင့် ချိတ်ဆက်ပါ။

သွေးကြောသွင်းဆေးများသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ပိုတက်စီယမ်နှင့် ဆိုဒီယမ်အန်နီယွန်များ၏ ဟန်ချက်ညီသော အီလက်ထရွန်းဓာတ်ကို ပြန်လည်ရရှိရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

ပံ့ပိုးကူညီမှုတွေနဲ့အတူ ဖြစ်နိုင်သမျှ သုတေသနတွေ လုပ်သင့်တယ်။ဥပမာ- ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ သွေးစစ်ခြင်း (အထွေထွေနှင့် ဇီဝဓာတု)။

ပြီးပြည့်စုံသော ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန်အတွက် ကြောင်ကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်သောကြောင့် ဆေးရုံတွင် ထားရှိရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤအချိန်သည် အများအားဖြင့် တစ်ရက်မှ သုံးရက်အထိ ကြာတတ်သည်။

ရောဂါကာကွယ်ခြင်း

နှလုံးရောဂါရှိသော တိရစ္ဆာန်သည် အထူးကုဆရာဝန်၏ ပုံမှန်စောင့်ကြည့်မှု လိုအပ်သည်။ အချိန်မီကုသမှုခံယူခြင်းသည် ထိုကဲ့သို့သောလူနာအား အခြားရောဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်မှ ကင်းဝေးစေမည်ဖြစ်သည်။

ကျန်းမာပုံရသော ကြောင်တစ်ကောင်သည် ၎င်းတို့၏ မျိုးရိုးကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ကြောင်များတွင် အဆုတ်ရောင်ရောဂါကို ကာကွယ်ရန် မျိုးပွား၏လက္ခဏာများကို ရှာဖွေသင့်သည်။

အသက်ရှုလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများသည် တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ရန် အချက်ပြမှုဖြစ်သည်။