လိပ်များ၏သွေးကို ဇီဝဓာတု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။

မော်စကိုမြို့ရှိ တိရစ္ဆာန်ဆေးကု ဓါတ်ခွဲခန်းများစွာတွင် ဇီဝဓာတုသွေးစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို အညွှန်းငါးခုအရ လုပ်ဆောင်သည်- ယူရီးယား၊ စုစုပေါင်းပရိုတင်း၊ ဖော့စဖရပ်၊ ကယ်လ်စီယမ်၊ ယူရစ်အက်ဆစ် (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုကို ဆုံးဖြတ်ရန်) သို့မဟုတ် စုစုပေါင်း ပရိုတင်း၊ ဂလူးကို့စ်၊ ယူရစ်အက်ဆစ်၊ ယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင်၊ creatinine၊ transaminases (AST၊ ALT)၊ အယ်ကာလိုင်း ဖော့စဖာတက်စ်၊ creatine kinase၊ အီလက်ထရွန်း (ကယ်လ်စီယမ်၊ ဖော့စဖရပ်၊ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့် ကလိုရင်း)။

လိပ်အတွက် ပုံမှန်ညွှန်းကိန်းများမှာ-

parameter		လိပ်များအတွက် ပျမ်းမျှ	ယူနစ်။
Alanine aminotransferase ဖြစ်သည်	အခြားသတင်းများ	20 မှ	ed/l
ယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင်	Bun	200-1000 20-100	mg/l mg/dL
Aspartate aminotransferase	AST	50 - 130	ed/l
ဂလူးကို့စ		36-100 2-5,5	mg/dL mmol/l
သွေး	CVP	0,24-0,35 20-35	l/l %
Gamma-glutamyltransferase	GGT တိုးချဲ့မှု	<= 10	ed/l
ပိုတက်စီယမ်		2 - 8	mmol/l
ထုံးဓါတ်		၃.၂၉ (၂.၄-၄.၈၆) ၈ – ၁၅	mmol/l mg/dL
တီထွင်		<=26,5 <၁	μmol/l mg/dL
Creatine kinase		490	ed/l
Lactodehydrogenase	LDT	1000 မှ	ed/l
ယူရစ်အက်စစ်		၃.၂၉ (၂.၄-၄.၈၆) ၈ – ၁၅	μmol/l mg/dL
ယူရီးယား		0,35-1,62	mmol/l
ဆိုဒီယမ်		120-170	mmol/l
စုစုပေါင်းပရိုတိန်း		၃.၂၉ (၂.၄-၄.၈၆) ၈ – ၁၅	g/lg/dL
triglyceride		1-1.8	mmol/l
phosphorus		၃.၂၉ (၂.၄-၄.၈၆) ၈ – ၁၅	mmol/l mg/dL
ကလိုရင်း		100 - 150	mmol/l
အယ်ကာလိုင်း ဖော့စဖာတက်စ်		ed/l	70-120

သေးငယ်သောပမာဏ ရှဥ့် အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှု ချို့ယွင်းခြင်း သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်းစုပ်ယူမှု ချို့ယွင်းခြင်း (ကပ်ပါးပိုးများရှိနေခြင်း) တို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ ချို့တဲ့နေသည် ဂလူးကို့စ ပြင်းထန်သော အသည်းရောဂါ၊ endocrinopathies နှင့် septicemia နှင့်အတူ အစာထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်များသော အာဟာရချို့တဲ့သော လိပ်များအတွက် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ထုံထိုင်းခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ခေါင်းလျော့ခြင်း၊ ကျယ်သွားသော သူငယ်တန်းများအဖြစ် ထင်ရှားသည်။

ဇှဲကောငျးသော ယူရစ်အက်စစ် 150 မီလီဂရမ် / l တိုးလာခြင်းသည်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုဖော်ပြသည် - ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊ ဂေါက်ရောဂါ၊ nephrocalcinosis (ကယ်လ်စီယမ်နှင့် D3 ပိုလျှံခြင်း၊ ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားရောဂါ၊ ပိုးမွှားရောဂါ၊ nephritis) ။ ဤသည်မှာ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၏ ယုံကြည်စိတ်ချရသော ညွှန်ပြချက်မဟုတ်ပါ (ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးများ၏ 2/3 ကို ထိခိုက်လိမ့်မည်)၊ သို့သော် ၎င်းသည် ဂေါက်ခြင်းကို ထင်ရှားစွာပြသသည်။ 200 mg/l သည် သေစေနိုင်သည်။ ယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင် (BUN) ကို glomerular filtration ဖြင့်ဖယ်ရှားသည်၊ ထို့ကြောင့် ယူရီးယားအဆင့် တိုးလာခြင်းသည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု (glomerular apparatus) နှင့် ကျောက်ကပ်မဟုတ်သော azotemia တို့ကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။ တီထွင် ပုံမှန်အားဖြင့် အလွန်နည်းပြီး ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှု ချို့ယွင်းခြင်းတို့နှင့်အတူ တိုးလာနိုင်သည်။ creatinine kinase အင်ဇိုင်း၏ရင်းမြစ်သည် အရိုးကြွက်သားများဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ AST နှင့် ALT နှင့်အတူ တိုးလာခြင်းသည် အရိုးကြွက်သားများ အစိတ်အပိုင်း၏ ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကို ညွှန်ပြသည်။ ထုံးဓါတ်. အစားအသောက်များတွင် ကယ်လ်စီယမ်ချို့တဲ့ခြင်း၊ ဖော့စဖိတ်များလွန်ကဲခြင်းနှင့် ဗီတာမင် D ချို့တဲ့ခြင်းတို့ကြောင့် Hypocalcemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။₃အပြင် alkalosis နှင့် hypoalbuminemia ။ ရောဂါ၏ကနဦးအဆင့်တွင်၊ ကယ်လ်စီယမ်ချို့တဲ့မှုကို အရိုးတစ်သျှူးများက လျော်ကြေးပေးပြီး သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို ပုံမှန်ထိန်းထားနိုင်သည်။ ကယ်လ်စီယမ် ပမာဏများခြင်း (ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဗီတာမင် D များလွန်းခြင်း။₃ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းများ၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများ တိုးလာခြင်းနှင့် osteolysis။

200 mg/l နှင့်အထက်အဆင့်များသည် အန္တရာယ်ရှိပြီး nephrocalcinosis၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့် မှားယွင်းသောဂေါက်ရောဂါတို့ကို ဖြစ်စေသည်။ စူးစူးရှရှ ဆိုဒီယမ် သွေးထဲတွင် ပြင်းထန်သော ဝမ်းလျှောခြင်းကို တွေ့ရှိရသည်။ အဆင့်တိုး ပိုတက်စီယမ် များသောအားဖြင့် necrosis သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သော acidosis နှင့်ဆက်စပ်သည်။ အဆင့်တိုး ကလိုရင်း ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းနှင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း နှစ်မျိုးလုံးနှင့် ဆက်စပ်နိုင်သည် (လိပ်အလေးချိန် လျော့ကျသည်)။ အစာထဲတွင် phosphorus များလွန်ကဲခြင်း၊ hypervitaminosis D နှင့် ကျောက်ကပ်အားနည်းခြင်းတို့ကြောင့် သွေးထဲတွင် ဖော့စဖရပ်ပမာဏ တိုးလာနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ် နှင့် ဖော့စဖရပ် အချိုးသည် 4:1 – 6:1 ဖြစ်ပြီး အစာထဲတွင် – 1,5:1 – 2:1 ဖြစ်သင့်သည်။ လိပ်ငယ်များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် သွေးတွင်းဖော့စဖိတ်အဆင့်ကို မြင့်တက်စေပါသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို အောင်မြင်ရန် တက်ရောက်နေသော တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်သည် လိပ်တစ်ကောင်၏ မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို သွေးပြန်ကြောမှသွေးကို ယူရမည်ဖြစ်ပြီး၊ ဖြစ်နိုင်ရင် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုတွင် အနည်းဆုံး 0,5-2 ml ပမာဏရှိသော အစာအိမ်ပေါ်တွင် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော လိပ်တစ်ကောင်သည် တစ်နေ့တာအချိန်မရွေး သွေးယူရမည်ဖြစ်သည်။ EDTA နှင့်အတူ tube ။

လိပ်များ၏သွေးကို စစ်ဆေးသောအခါ၊ တစ်နှစ်၏ လိင်၊ အသက်နှင့် ရာသီကြောင့် ရည်ညွှန်းအတက်အကျများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဧပြီလနှင့် မတ်လကြားတွင် ကျန်းမာသောလိပ်များတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အမြင့်ဆုံးကို တွေ့ရှိနိုင်ပြီး အောက်တိုဘာလတွင် အရွယ်ရောက်ပြီးသော အမျိုးသမီးများသည် အမျိုးသားများထက် တန်ဖိုးများ သိသိသာသာ ကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ သွေးထဲတွင် ယူရစ်အက်ဆစ်၏ စံနှုန်းသည် 594 µmol/l ထက် မပိုသော အာရုံစူးစိုက်မှုဟု သတ်မှတ်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ တွားသွားသတ္တဝါများအတွက် အကိုးအကားများကို စုစည်းရန် သုတေသနပြုမှု နည်းပါးလွန်းသောကြောင့် ကိုးကားစာအုပ်များရှိ ရည်ညွှန်းသွေးတန်ဖိုးများသည် ကြောင် သို့မဟုတ် ခွေးများကဲ့သို့ တင်းကျပ်ခြင်းမရှိပေ။

တိရိစ္ဆာန်၏ ယေဘူယျကျန်းမာရေးကောင်းမွန်မှုနှင့်အတူ စံနှင့်သွေဖည်မှုအနည်းငယ်သည် ဤတိရစ္ဆာန်အတွက် စံဖြစ်နိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် ဤလိပ်မှရရှိသော သွေးစစ်ချက်များအပေါ် အားကိုးခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့ စမ်းသပ်ခဲ့သည့် ဓာတ်ခွဲခန်းများ